5 abril, 2026

Rectificación y cifosis cervical. ¿Son importantes en el esguince cervical?

Introducción Las alteraciones de la curvatura cervical (rectificación-cifosis), son un tema controvertido tras un esguince cervical. Muchas radiografías simples se informan, en estos casos, como » rectificación de la lordosis cervical«, pero no está claro si su origen es el traumatismo sufrido o se trata de alteraciones preexistentes. Ello da lugar a frecuentes discusiones médico-legales. La cifosis cervical, es otro hallazgo radiológico, menos frecuente, que podemos ver como un grado más elevado de alteración del del cuello que la rectificación. En la práctica, se ha escrito poco acerca de la […]
5 abril, 2026

Guía Clínica: El parámetro T1S-CL para evaluar el Balance Sagital Cervical

En la evaluación de pacientes con dolor cervical crónico, rectificación postraumática o patología degenerativa, los médicos a menudo nos enfrentamos al reto de predecir qué pacientes evolucionarán favorablemente y cuáles tienen un alto riesgo de discapacidad a largo plazo. Para resolver esta incógnita, la biomecánica moderna utiliza un parámetro fundamental: el T1S-CL (T1 slope minus cervical lordosis). En esta guía rápida —pensada para médicos de atención primaria, rehabilitadores y especialistas no enfocados exclusivamente en cirugía de columna— explicamos qué es, cómo se calcula y qué implicaciones clínicas tiene. 1. ¿Qué […]
20 noviembre, 2025

Aspectos médico-legales de los quistes de Tarlov

Los quistes de Tarlov son dilataciones de las vainas que envuelven a las raíces espinales. Pueden ser asintomáticos o causar clínica variable, desde dolor hasta afectación neurológica. Dado que su origen puede ser indeterminado o traumático, se plantean ocasionalmente problemas medico-legales. En este artículo, analizaremos las principales implicaciones medico-legales de esta patología Abrir en una ventana completa
22 septiembre, 2025

Diagnóstico etiológico de la lesión medular sin imagen radiológica (SCIWORA)

  Introducción El acrónimo SCIWORA, corresponde a“Spinal Cord Injury Without Radiographic Abnormality” Inicialmente, se definió como la ausencia de lesión en la radiografía simple y la Tomografía Computada, en presencia de un paciente con déficit neurológico de origen medular ([i]). En su origen, el cuadro se acuñó para casos pediátricos, pero se describió en adultos, lo que produjo el acrónimo de SCIWORET (“spinal cord injury without radiologic evidence of trauma”), ya que, en la edad adulta, generalmente, existen anormalidades radiológicas, no relacionadas con el traumatismo, por lo que no quedarían […]
24 agosto, 2025

Esguince cervical catastrófico. Aspectos médico-legales

  Introducción La mayoría de los traumatismos cervicales menores, conocidos como Wiplash-Associated Disorders (WAD), cursan con una recuperación favorable en pocas semanas. Sin embargo, una minoría de casos desarrolla una evolución «catastrófica», caracterizada por la persistencia o aparición de síntomas severos, periodos de curación muy prolongados y secuelas desproporcionadas respecto al traumatismo inicial (1,31,33). Se estima que un 10-20% de los esguinces cervicales puede desarrollar síntomas crónicos, y una minoría, en torno al 5%, sufre una discapacidad significativa a largo plazo (4). Este ultimo grupo está integrado por pacientes con […]
28 diciembre, 2020

Fracturas craneales. Aspectos médico-legales

En esta entrada se analizan los principales  aspectos medicolegales de las fracturas craneales. Revisaremos sus tipos, su mecanismo de producción y algunos de sus problemas medicolegales tanto en patología como en clínica forense. Aspectos medicolegales de las fracturas craneales   Introducción Las fracturas craneales acompañan a muchos traumatismos craneales y, entre otras cosas, son un marcador de la energía que los causó, indicando que las fuerzas vivas generadas tuvieron la suficiente magnitud como para romper el cráneo. Asistencialmente, tienen importancia tanto por este hecho como porque algunas de ellas plantean tratamientos […]
29 junio, 2020

Hidrocefalia postraumática

Hidrocefalia postraumática     Introducción Se entiende por hidrocefalia la dilatación de las cavidades o espacios que contienen el líquido cefalorraquídeo (LCR). Dichas cavidades (ventrículos) están situadas dentro del encéfalo, y se encuentran en comunicación con el llamado espacio subaracnoideo (situado entre las capas meníngeas: aracnoides y piamadre, las cuales envuelven todo el encéfalo). En consecuencia, además de ocupar cavidades en el interior del encéfalo, el LCR baña tanto la convexidad encefálica, como la base cerebral, y se extiende, además, por la superficie y el interior de la médula espinal. Ya […]
20 mayo, 2020

Síndrome postconmocional y daño cerebral postraumático

Síndrome postconmocional y daño cerebral postraumático   Introducción Síndrome postconmocional y daño cerebral postraumático son términos que aluden a sintomatología que aparece después de un  traumatismo craneal generalmente leve o moderado. Sus repercusiones son, a menudo, sutiles pero sus consecuencias resultan importantes en esferas clave como el desempeño social o laboral. El término “síndrome postconmocional” (SPC) se acuñó para definir el estado de algunos pacientes que, después de haber sufrido una conmoción cerebral, referían síntomas físicos, cognitivos o conductuales, tales como: cefalea, alteraciones de memoria, vértigos, cambios de carácter o […]
10 abril, 2020

El hematoma subdural. Aspectos clínicos y médico-legales

El hematoma subdural. Aspectos clínicos y médico-legales   Concepto El encéfalo se encuentra recubierto por tres capas que se conocen como meninges. La más externa, recibe el nombre de duramadre. La más interna, que se halla literalmente pegada al cerebro como una fina lamina transparente, se denomina piamadre. Entre ambas, se encuentra la aracnoides, que es fina y transparente. Entre la aracnoides y la piamadre hay un espacio que contiene un líquido especial denominado líquido cefalorraquídeo, o LCR. Este espacio recibe por ello el nombre de espacio subaracnoideo. El líquido […]