5 abril, 2026
5 abril, 2026

Rectificación y cifosis cervical. ¿Son importantes en el esguince cervical?

Introducción Las alteraciones de la curvatura cervical (rectificación-cifosis), son un tema controvertido tras un esguince cervical. Muchas radiografías simples se informan, en estos casos, como » rectificación de la lordosis cervical«, pero no está claro si su origen es el traumatismo sufrido o se trata de alteraciones preexistentes. Ello da lugar a frecuentes discusiones médico-legales. La cifosis cervical, es otro hallazgo radiológico, menos frecuente, que podemos ver como un grado más elevado de alteración del del cuello que la rectificación. En la práctica, se ha escrito poco acerca de la […]
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5 abril, 2026
5 abril, 2026

Guía Clínica: El parámetro T1S-CL para evaluar el Balance Sagital Cervical

En la evaluación de pacientes con dolor cervical crónico, rectificación postraumática o patología degenerativa, los médicos a menudo nos enfrentamos al reto de predecir qué pacientes evolucionarán favorablemente y cuáles tienen un alto riesgo de discapacidad a largo plazo. Para resolver esta incógnita, la biomecánica moderna utiliza un parámetro fundamental: el T1S-CL (T1 slope minus cervical lordosis). En esta guía rápida —pensada para médicos de atención primaria, rehabilitadores y especialistas no enfocados exclusivamente en cirugía de columna— explicamos qué es, cómo se calcula y qué implicaciones clínicas tiene. 1. ¿Qué […]
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24 agosto, 2025
24 agosto, 2025

Esguince cervical catastrófico. Aspectos médico-legales

  Introducción La mayoría de los traumatismos cervicales menores, conocidos como Wiplash-Associated Disorders (WAD), cursan con una recuperación favorable en pocas semanas. Sin embargo, una minoría de casos desarrolla una evolución «catastrófica», caracterizada por la persistencia o aparición de síntomas severos, periodos de curación muy prolongados y secuelas desproporcionadas respecto al traumatismo inicial (1,31,33). Se estima que un 10-20% de los esguinces cervicales puede desarrollar síntomas crónicos, y una minoría, en torno al 5%, sufre una discapacidad significativa a largo plazo (4). Este ultimo grupo está integrado por pacientes con […]
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25 noviembre, 2022
25 noviembre, 2022

Esguince cervical y estado anterior

  Esta entrada es una ampliación de la ponencia presentada en la VI Jornada sobre Biomecánica de Impactos de Centro Zaragoza, organizada por el Centro Zaragoza el 27 de octubre de 2022   Introducción El esguince cervical (EC), latigazo cervical o “whiplash” plantea numerosos problemas médico-legales, y tiene consecuencias sanitarias y económicas importantes. Entre un 14-42% de los pacientes con esguinces cervicales desarrollarán dolor crónico de cuello, y alrededor del 10% tendrán dolor constante y severo de manera indefinida [1]. De los lesionados que a los 20 meses sufren todavía […]
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2 octubre, 2020
2 octubre, 2020

Lesiones los plexos nerviosos cervical y braquial

Lesiones los plexos nerviosos cervical y braquial   Introducción La inervación del miembro superior corre a cargo de las raíces nerviosas cervicales que emergen desde los niveles (metámeras) C3-C8. Sin embargo, cada una de estas raíces no se dirige al miembro superior de una manera individual, sino que conecta con otras, originando un entramado que se conoce como plexo nervioso. Existen dos plexos en el miembro superior: cervical y braquial. De ellos, parten los nervios principales a la extremidad superior y al cuello. En Valoración de Daño corporal, las lesiones […]
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18 julio, 2019
18 julio, 2019

Causalidad en Medicina Legal y Forense

Causalidad en Medicina Legal y Forense   Introducción La determinación de la causalidad es uno de los problemas más difíciles dentro de la Medicina. Así, en Medicina Clínica, la causalidad es un factor determinante de la asistencia pues el tratamiento más efectivo suele ser siempre el etiológico, es decir el dirigido a anular la causa que produce la enfermedad. En Medicina Legal se plantean frecuentemente cuestiones como: si unas lesiones tienen su causa en un accidente, si la muerte fue debida a una u otra causa, si existen factores que […]
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4 agosto, 2018
4 agosto, 2018

Los traumatismos menores de la columna vertebral en la Ley 35/2015

Introducción. El término Traumatismo cervical menor es utilizado por la Ley 35/2015, de 22 de septiembre, de reforma del sistema para la valoración de los daños y perjuicios causados a las personas en accidentes de circulación para referirse a un grupo de lesiones cervicales, y las diferencia así del resto de traumatismos de la columna vertebral. Esta terminología la extiende, además, al resto de la columna vertebral, por lo que en el raquis existirían, también, traumatismos menores dorsales, lumbares o sacros, como grupos independientes. El problema es que dicha Ley […]
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7 julio, 2018
7 julio, 2018

Exploración clínica en Medicina Pericial de la columna vertebral. Parte II.

Exploración de la columna vertebral. Continuación de la entrada:  Exploración clínica en Medicina Pericial de la columna vertebral. Parte I). Reflejos Los reflejos osteo-tendinosos se exploran con el martillo de reflejos, pero es necesario conocer que existen tres formas de obtenerlos, buscando, básicamente, la mayor excitabilidad del arco reflejo miotático. La primera manera es, simplemente, percutir en el tendón correspondiente y esperar una respuesta. La segunda, es conocer que cada reflejo tiene una posición ideal que permite obtenerlo de manera correcta. La tercera es tratar de sensibilizar el arco reflejo pidiendo […]
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5 julio, 2018
5 julio, 2018

Exploración clínica de la columna vertebral en en Medicina Pericial. Parte I.

Veremos a continuación un artículo sobre exploración clínica de la columna vertebral en Medicina Pericial. En esta entrada presentamos la primera parte del trabajo, que será complementada por una segunda parte sobre este tema.   Introducción. La exploración clínica de la columna vertebral en   puede ser diferente a aquella dirigida a fines asistenciales.Normalmente, toda la y maniobras exploratorias se han diseñado con un fin asistencial. Por eso es interesante repasar la exploración si lo que se pretende es un objetivo valorativo. Vemos brevemente algunos aspectos de la misma. Inspección. Una regla […]
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