5 abril, 2026

Rectificación y cifosis cervical. ¿Son importantes en el esguince cervical?

Introducción Las alteraciones de la curvatura cervical (rectificación-cifosis), son un tema controvertido tras un esguince cervical. Muchas radiografías simples se informan, en estos casos, como » rectificación de la lordosis cervical«, pero no está claro si su origen es el traumatismo sufrido o se trata de alteraciones preexistentes. Ello da lugar a frecuentes discusiones médico-legales. La cifosis cervical, es otro hallazgo radiológico, menos frecuente, que podemos ver como un grado más elevado de alteración del del cuello que la rectificación. En la práctica, se ha escrito poco acerca de la […]
20 noviembre, 2025

Aspectos médico-legales de los quistes de Tarlov

Los quistes de Tarlov son dilataciones de las vainas que envuelven a las raíces espinales. Pueden ser asintomáticos o causar clínica variable, desde dolor hasta afectación neurológica. Dado que su origen puede ser indeterminado o traumático, se plantean ocasionalmente problemas medico-legales. En este artículo, analizaremos las principales implicaciones medico-legales de esta patología Abrir en una ventana completa
4 octubre, 2025

La Autopsia Raquídea cérvico-medular. Técnicas.

  Introducción El examen del raquis cervical y la médula espinal es un componente importantes en la práctica de la autopsia forense. Con frecuencia, esta región anatómica es el asiento de patologías decisivas en la investigación de muertes violentas, que pueden pasar desapercibidas si no se realizan procedimientos de autopsia específicos. Dichos procedimientos son laboriosos y, no raramente, complejos, por lo que se prescinde muchas veces de su realización rutinaria en la autopsia forense en nuestro país. Sin embargo, en muchas muertes violentas o no explicadas, la región cervical, el […]
22 septiembre, 2025

Diagnóstico etiológico de la lesión medular sin imagen radiológica (SCIWORA)

  Introducción El acrónimo SCIWORA, corresponde a“Spinal Cord Injury Without Radiographic Abnormality” Inicialmente, se definió como la ausencia de lesión en la radiografía simple y la Tomografía Computada, en presencia de un paciente con déficit neurológico de origen medular ([i]). En su origen, el cuadro se acuñó para casos pediátricos, pero se describió en adultos, lo que produjo el acrónimo de SCIWORET (“spinal cord injury without radiologic evidence of trauma”), ya que, en la edad adulta, generalmente, existen anormalidades radiológicas, no relacionadas con el traumatismo, por lo que no quedarían […]
25 agosto, 2025

Metasimulación: su concepto y presentación en profesionales sanitarios. Un reto médico-legal

  Introducción El engaño en el contexto de la enfermedad es un fenómeno tan antiguo como la propia medicina, manifestándose en un espectro de comportamientos que van desde la exageración sutil hasta la fabricación completa de patologías complejas. Dentro de este espectro, la metasimulación emerge como una forma particularmente sofisticada y desafiante de engaño, caracterizada por el uso de un conocimiento previo y experiencial de una enfermedad para distorsionar la presentación clínica. Este comportamiento, cuando se da en profesionales sanitarios, plantea retos diagnósticos, terapéuticos, éticos y periciales significativos. En el […]
24 agosto, 2025

Esguince cervical catastrófico. Aspectos médico-legales

  Introducción La mayoría de los traumatismos cervicales menores, conocidos como Wiplash-Associated Disorders (WAD), cursan con una recuperación favorable en pocas semanas. Sin embargo, una minoría de casos desarrolla una evolución «catastrófica», caracterizada por la persistencia o aparición de síntomas severos, periodos de curación muy prolongados y secuelas desproporcionadas respecto al traumatismo inicial (1,31,33). Se estima que un 10-20% de los esguinces cervicales puede desarrollar síntomas crónicos, y una minoría, en torno al 5%, sufre una discapacidad significativa a largo plazo (4). Este ultimo grupo está integrado por pacientes con […]
4 agosto, 2024

Valoración medicolegal del síndrome de fracaso en cirugía espinal. Aspectos médico-legales

INTRODUCCIÓN TERMINOLOGÍA INCIDENCIA CLASIFICACIÓN Por ello, el Grupo de Trabajo de la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor propuso hablar de: Síndrome de dolor espinal persistente (PSPS) para reemplazar al antiguo FBSS ([9]).
El PSPS sería el diagnóstico de primer nivel. En el siguiente nivel, el PSPS se divide en: Tipo 1 (asociado con el acto quirúrgico en sí) y Tipo 2 (no asociado con el acto quirúrgico en sí).
 Sin embargo, es importante señalar que el PSPS-T1 no es sinónimo de FBSS y que, si bien la cirugía no […]
25 noviembre, 2022

Esguince cervical y estado anterior

  Esta entrada es una ampliación de la ponencia presentada en la VI Jornada sobre Biomecánica de Impactos de Centro Zaragoza, organizada por el Centro Zaragoza el 27 de octubre de 2022   Introducción El esguince cervical (EC), latigazo cervical o “whiplash” plantea numerosos problemas médico-legales, y tiene consecuencias sanitarias y económicas importantes. Entre un 14-42% de los pacientes con esguinces cervicales desarrollarán dolor crónico de cuello, y alrededor del 10% tendrán dolor constante y severo de manera indefinida [1]. De los lesionados que a los 20 meses sufren todavía […]
2 octubre, 2020

Lesiones los plexos nerviosos cervical y braquial

Lesiones los plexos nerviosos cervical y braquial   Introducción La inervación del miembro superior corre a cargo de las raíces nerviosas cervicales que emergen desde los niveles (metámeras) C3-C8. Sin embargo, cada una de estas raíces no se dirige al miembro superior de una manera individual, sino que conecta con otras, originando un entramado que se conoce como plexo nervioso. Existen dos plexos en el miembro superior: cervical y braquial. De ellos, parten los nervios principales a la extremidad superior y al cuello. En Valoración de Daño corporal, las lesiones […]